Was ist Sildenafil — und was sind Viagra-Generika?
Sildenafil ist der Wirkstoff von Viagra®, dem von Pfizer entwickelten Originalpräparat — der „blauen Pille“. Er gehört zu den PDE-5-Hemmern: Bei sexueller Erregung verstärkt er den Blutfluss in den Schwellkörpern, ohne selbst eine Erektion auszulösen. Seit der Patentschutz in Europa 2013 ausgelaufen ist, gibt es Sildenafil als Generikum von vielen Herstellern, in Deutschland etwa ratiopharm, Hexal, Stada, Aristo, 1 A Pharma, Hormosan und neuraxpharm. Ein Generikum enthält denselben Wirkstoff in derselben Stärke wie das Original; der Unterschied liegt vor allem im Preis. Sildenafil ist unter den Potenzmitteln der am längsten erprobte Wirkstoff und pro Tablette der günstigste.
Was kostet Sildenafil? Preise für 25 mg, 50 mg und 100 mg
Der Preis pro Tablette hängt von der Stärke und der Packungsgröße ab: Je größer die Packung, desto niedriger der Preis pro Tablette. Die Tabelle oben zeigt beides live für 25, 50 und 100 mg. Welche Stärke wofür gedacht ist, sagt die Fachinformation:
- Sildenafil 50 mg — die übliche Anfangsdosis, eingenommen etwa eine Stunde vor dem Geschlechtsverkehr.
- Sildenafil 100 mg — die höchste zugelassene Dosis, wenn 50 mg nicht ausreichen. Mehr als eine Tablette pro Tag ist nicht vorgesehen.
- Sildenafil 25 mg — die niedrigere Stärke, wenn 50 mg zu viele Nebenwirkungen machen.
„Viagra 200 mg“ gibt es als zugelassenes Arzneimittel nicht; solche Angebote sind ein typisches Merkmal von Fälschungen. Warum eine doppelte Höchstdosis keine gute Idee ist, erklärt der Ratgeber Ist es sicher, 200 mg Viagra zu nehmen?
Zahlt die Krankenkasse Sildenafil?
Nein. Die gesetzliche Krankenversicherung schließt Arzneimittel gegen erektile Dysfunktion ausdrücklich aus (§ 34 SGB V) — auch mit Rezept zahlen Sie Sildenafil selbst. Private Versicherungen entscheiden je nach Tarif. Auch in der Schweiz ist Sildenafil rezeptpflichtig; die Preise in der Tabelle oben sind in Euro angegeben.
Sildenafil rezeptfrei? Die ehrliche Antwort
In Deutschland, Österreich und der Schweiz ist Sildenafil verschreibungspflichtig — rezeptfrei gibt es Viagra und seine Generika in keiner Apotheke. Eine Freigabe ohne Rezept wurde in Deutschland zwar diskutiert, ist aber nicht erfolgt. Anders in Großbritannien: Dort gibt es Sildenafil 50 mg (Viagra Connect) seit 2018 nach einem Beratungsgespräch in der Apotheke ohne ärztliches Rezept.
Bei der Bestellung in unserem Shop wird kein Rezept verlangt — ohne Rezept vom Hausarzt heißt aber nicht ohne ärztlichen Rat. Was das Rezept sonst abdeckt, nämlich ob Sildenafil zu Ihrer Gesundheit und Ihren übrigen Medikamenten passt und mit welcher Stärke Sie beginnen, klären Sie vor der ersten Einnahme mit einer Ärztin oder einem Arzt; eine Online-Sprechstunde genügt dafür. Denn es gibt Gegenanzeigen, die keine Bestellung prüfen kann:
- Nitrate (gegen Angina pectoris, auch als Spray) und Riociguat — nie zusammen mit Sildenafil: Der Blutdruck kann gefährlich abfallen.
- Herz-Kreislauf — nicht kurz nach einem Herzinfarkt oder Schlaganfall, bei schwerer Herzerkrankung oder bei stark erniedrigtem Blutdruck.
- Alphablocker (etwa gegen Prostatabeschwerden) und Blutdrucksenker — gemeinsam nur nach ärztlicher Rücksprache.
Rezeptfrei gibt es nur Mittel mit anderem Wirkprinzip, etwa Gels, die als Medizinprodukt verkauft werden, und Nahrungsergänzungsmittel, deren Wirkung meist nicht belegt ist — manche „pflanzlichen“ Produkte enthalten sogar nicht deklariertes Sildenafil.
Ist es sicher, Sildenafil online zu kaufen?
Das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) warnt regelmäßig vor gefälschtem Viagra aus dem Internet. Woran Sie einen seriösen Shop erkennen:
- Wirkstoff, Stärke und Preis pro Tablette stehen vor der Zahlung fest — wie in der Tabelle oben.
- Nur zugelassene Stärken (25, 50 und 100 mg). „Viagra 200 mg“ oder „Super-Viagra“ sind Merkmale von Fälschungen.
- Kein Versprechen einer Sofortlieferung oder Sofortwirkung. Hier wird bezahlt per Kreditkarte über eine verschlüsselte Verbindung und versendet anonym im weißen Umschlag; nach dem Zahlungseingang kommt eine Bestätigung per E-Mail.
Einnahme: wann Sildenafil wirkt und worauf es ankommt
Sildenafil wird etwa eine Stunde vor dem Geschlechtsverkehr eingenommen; die Wirkung hält rund vier bis fünf Stunden an und setzt nur bei sexueller Erregung ein. Eine fettreiche Mahlzeit kann den Wirkungseintritt verzögern — am zuverlässigsten wirkt die Tablette auf nüchternen oder leichten Magen, wie der Ratgeber Viagra auf leeren Magen oder nach dem Essen? erklärt. Wie lange es im Einzelfall dauert, bis Sildenafil wirkt, beantwortet dieser Ratgeber. Größere Mengen Alkohol verschlechtern die Erektion und verstärken Schwindel und Blutdruckabfall. Mehr als eine Tablette in 24 Stunden ist nicht vorgesehen — warum, steht unter Viagra zweimal am Tag? Eine Erektion, die länger als vier Stunden anhält, ist ein Notfall.
Viagra oder Sildenafil-Generikum: der Unterschied
Pharmakologisch gibt es keinen Unterschied: Beide enthalten Sildenafil in derselben Stärke. Ein in der EU zugelassenes Generikum muss nachweisen, dass es im Körper genauso aufgenommen wird wie das Original (Bioäquivalenz). Abweichen können Hilfsstoffe, Form und Farbe — viele Generika sind nicht blau — und vor allem der Preis. Das Originalpräparat heißt Viagra®; auf dieser Seite erhalten Sie Sildenafil als Generikum.
Nebenwirkungen von Sildenafil
Laut Fachinformation sehr häufig sind Kopfschmerzen; häufig sind Gesichtsrötung, Schwindel, eine verstopfte Nase, Verdauungsbeschwerden, Übelkeit und Sehstörungen wie ein Blau- oder Farbstich. Sie sind meist leicht und vorübergehend. Selten, aber ein Grund, sofort ärztliche Hilfe zu suchen: eine Erektion über vier Stunden, ein plötzlicher Sehverlust oder ein plötzlicher Hörverlust.
Sildenafil, Tadalafil oder Vardenafil?
| Wirkstoff | Einnahme vor dem Sex | Wirkdauer | Fettreiche Mahlzeit |
|---|---|---|---|
| Sildenafil (Viagra®-Generikum) | etwa 1 Stunde | etwa 4–5 Stunden | verzögert den Wirkungseintritt |
| Tadalafil (Cialis®-Generikum) | mindestens 30 Minuten | bis zu 36 Stunden | kaum Einfluss |
| Vardenafil (Levitra®-Generikum) | 25–60 Minuten | etwa 4–5 Stunden | kann den Wirkungseintritt verzögern |
| Kamagra (Sildenafil 100 mg) | etwa 1 Stunde | etwa 4–5 Stunden | verzögert den Wirkungseintritt |
Für die gelegentliche, geplante Anwendung ist Sildenafil der übliche Ausgangspunkt; wer spontan bleiben oder regelmäßig behandeln will, wählt eher Tadalafil. Kamagra enthält denselben Wirkstoff wie Sildenafil, ist aber in der EU nicht zugelassen. Welches Mittel zu welchem Fall passt, fasst der Potenzmittel-Vergleich zusammen.
Lieferung
Ihre Bestellung wird anonym im weißen Umschlag versendet, ab 200 EUR ohne Versandkosten. Versanddienste und Lieferzeiten stehen auf der Seite Schnelle Lieferung: Lieferzeiten und Versanddienste.
Quellen
- Europäische Arzneimittel-Agentur — Viagra (EPAR): Fachinformation zu Dosierung, Gegenanzeigen und Nebenwirkungen von Sildenafil.
- Goldstein I, Lue TF, Padma-Nathan H et al.: Oral Sildenafil in the Treatment of Erectile Dysfunction. N Engl J Med 1998 — die Zulassungsstudie.
- § 34 SGB V: Ausschluss von Arzneimitteln gegen erektile Dysfunktion aus der gesetzlichen Krankenversicherung.
- Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM): Arzneimittelsicherheit und Warnungen vor Fälschungen.
