Wie wirkt Cialis (Tadalafil)?
Tadalafil hemmt wie Sildenafil das Enzym PDE-5, das eine Erektion normalerweise wieder abklingen lässt. Bei sexueller Erregung bleiben die Gefäße im Penis dadurch länger weit, und mehr Blut strömt in die Schwellkörper. Ohne Erregung passiert nichts — Cialis löst keine Erektion aus, es erleichtert sie. Der Unterschied zu Viagra liegt in der Zeit: Tadalafil wird viel langsamer abgebaut.
Wann wirkt Cialis?
Eingenommen wird Tadalafil mindestens 30 Minuten vor dem Geschlechtsverkehr. Anders als bei Sildenafil spielt eine Mahlzeit dabei kaum eine Rolle — Tadalafil wirkt auch nach einem fettreichen Essen. Höchstens eine Tablette in 24 Stunden.
Im Detail: wie lange es dauert, bis Cialis wirkt.
Wie lange wirkt Cialis?
Bis zu 36 Stunden. Gemeint ist ein Zeitfenster, in dem bei Erregung eine Erektion möglich ist — keine Dauererektion. Eine Erektion, die länger als vier Stunden anhält, ist ein Notfall. Den Samenerguss verzögert Tadalafil nicht, und gegen vorzeitigen Samenerguss ist es nicht zugelassen; was dabei hilft, zeigt der Ratgeber länger durchhalten im Bett.
Lange Wirkdauer heißt nicht längerer Sex: Hält man mit Cialis länger im Bett durch?
Täglich oder bei Bedarf?
Bei Bedarf sind 10 mg die übliche Anfangsdosis, höchstens 20 mg. Wer mindestens zweimal pro Woche Sex erwartet, kann nach ärztlicher Rücksprache täglich 5 mg nehmen, je nach Verträglichkeit auch 2,5 mg — dann entfällt die Frage nach dem Zeitpunkt. 10 und 20 mg sind nicht für die tägliche Einnahme gedacht, und mehr als eine Dosis am Tag ist nicht vorgesehen: Kann ich mehrere Dosen Cialis an einem Tag nehmen?
Wenn Cialis nicht wirkt
Tadalafil wirkt bei den meisten Männern mit Erektionsstörungen, aber nicht bei allen. Die häufigsten Gründe, wenn es ausbleibt: zu kurz vorher eingenommen, zu wenig sexuelle Erregung, viel Alkohol — oder eine weit fortgeschrittene Ursache wie schwere Gefäß- oder Nervenschäden. Oft braucht es mehrere Versuche, bevor man die Wirkung beurteilen kann. Welche Ursachen dahinterstecken können, erklärt der Ratgeber Erektile Dysfunktion: Ursachen und Behandlung; ob eine andere Stärke oder ein anderer Wirkstoff besser passt, entscheidet die Ärztin oder der Arzt.
Im Vergleich zu Vardenafil: Wirksamkeit von Levitra und Cialis. Ob Tadalafil den Samenerguss beeinflusst, klärt Cialis und die Ejakulation.
Blutdruck, Alkohol und andere Medikamente
Tadalafil senkt den Blutdruck leicht. Zusammen mit Nitraten oder Poppers ist es lebensgefährlich, die Kombination mit dem Alphablocker Doxazosin wird nicht empfohlen, und größere Mengen Alkohol verstärken Schwindel und Blutdruckabfall. Welche Kombinationen unbedenklich sind, zeigt der Ratgeber Wechselwirkungen.
Wirken Tadalafil-Generika genauso?
Ja: Ein in der EU zugelassenes Generikum enthält denselben Wirkstoff in derselben Stärke und muss nachweisen, dass es im Körper genauso aufgenommen wird wie das Original. Stärken und Preise stehen auf der Seite Tadalafil-Generika; welcher Wirkstoff zu welchem Fall passt, zeigt der Potenzmittel-Vergleich.
Und ohne Tablette?
Den Wirkstoff Alprostadil gibt es auch als verschreibungspflichtige Creme für die Penisspitze; frei verkäufliche Cremes mit L-Arginin haben dagegen keinen belegten Nutzen. Mehr dazu: Topische Cremes bei Erektionsstörungen.
Quellen
- Europäische Arzneimittel-Agentur — Cialis (EPAR): Fachinformation zu Wirkweise, Einnahme, Wirkdauer und täglicher Einnahme.
